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衛生部:國家基本藥物(wù)目錄将擴大(dà)  

    深化(huà)醫改三年任務已到結束時(shí)限,全面覆蓋基層醫療機構的(de)基本藥物(wù)制度的(de)實施,雖然在一定程度上降低藥價,老百姓得(de)到了(le)一定的(de)實惠,但基本藥物(wù)制度的(de)供應、招标以及數量都存在一些問題。
  12月(yuè)20日,衛生部部長(cháng)陳竺在全國藥監工作會議(yì)上表示:“現在政府舉辦的(de)基層醫療機構已經全面覆蓋了(le)基本藥物(wù)制度,其他(tā)醫療機構也(yě)将逐步全面配備并優先使用(yòng)基本藥物(wù)。下(xià)一步,國家基本藥物(wù)目錄要進一步擴大(dà),能夠适應所有醫療機構用(yòng)藥。”
  陳竺表示,基本藥物(wù)制度建設是整個(gè)醫改的(de)重要任務,也(yě)是基層醫改的(de)關鍵環節。下(xià)一步,将以基本藥物(wù)制度爲抓手,藥品質量全程監控爲切入點,确保基本藥物(wù)質量可(kě)靠、價格合理(lǐ)、供應及時(shí)、安全有效。國務院常務會議(yì)強調,提高(gāo)國家基本藥物(wù)生産供應能力,确保質量安全、公平可(kě)及。要加強基本藥物(wù)抽驗和(hé)招标、采購(gòu)、使用(yòng)質量管理(lǐ),完善農村(cūn)基本藥物(wù)供應網和(hé)監督網。特别要加強短缺藥品的(de)供應保障。
  同時(shí)他(tā)表示,對(duì)于未來(lái)基層醫療衛生機構的(de)改革,特别是下(xià)一步公立醫院改革,基本藥物(wù)制度是公立醫院改革繞不過去的(de)改革。
  但是國家制定的(de)307種基本藥物(wù)制度,不能滿足老百姓的(de)需求已經凸顯出來(lái),更何況要面對(duì)大(dà)型公立醫院的(de)改革?
  陳竺在會議(yì)上表示說,目前中國的(de)藥品産能整體過剩,但也(yě)同時(shí)存在部分(fēn)藥品短缺的(de)問題,例如有的(de)“孤兒(ér)藥”、生物(wù)制品、血液制品等。這(zhè)是涉及我國藥品可(kě)及性的(de)重大(dà)問題,直接關系到建立完善國家基本藥物(wù)制度等醫改重點任務的(de)完成。
  “擴大(dà)基本藥物(wù)目錄,列一張單子很簡單,但是對(duì)于列入其中的(de)‘孤兒(ér)藥’、血液、生物(wù)制品等,都提出了(le)極大(dà)的(de)挑戰。比如血液制品,血漿都經常告急,這(zhè)些藥品很緊缺,能不能保證供應,我很擔心。”
  無論是血漿還(hái)是免疫球蛋白,都是用(yòng)于救命的(de)藥品,特别是重症救治中,它們一旦斷檔,就會直接威脅到生命,陳竺表示,應當對(duì)基本藥物(wù)的(de)某些品種、“孤兒(ér)藥”、某些血液制品和(hé)生物(wù)制品,實施國家統一定點生産、統一招标采購(gòu)、統一配送、統一儲備,從根本上保證供應。
  同時(shí)陳竺釋疑,“對(duì)關鍵藥品實行統一生産、統一招标和(hé)配送,建立國家的(de)藥品儲備制度,隻是在藥品方面提出了(le)對(duì)于一些藥品的(de)更集中的(de)一些想法,不是計劃經濟的(de)産物(wù)。”
  另外,關于藥監體系的(de)檢測能力,陳竺表示:“相對(duì)于美(měi)國FDA擁有的(de)多(duō)達幾千人(rén)的(de)技術隊伍,我國承擔藥品、生物(wù)制品等相關産品檢驗檢測的(de)中國食品藥品鑒定研究院,隻有不到一千人(rén),而且在生物(wù)制品、醫療器械檢測能力上急需大(dà)幅提升。”在全國食品藥品監督管理(lǐ)工作會議(yì)上,陳竺在講話(huà)中直言不諱。
  全國食品藥品的(de)标準以及有效檢測問題,一直備受關注。陳竺表示,國務院常務會議(yì)已經确定,要提高(gāo)國家藥品标準,同時(shí)健全檢驗檢測體系。加強國家級藥品檢驗機構建設,改善省、地(市)級機構實驗室條件,加強縣級機構快(kuài)速檢驗能力建設。
  近年來(lái),醫藥科技日新月(yuè)異,幹細胞治療等新的(de)醫療手段正從實驗室走向臨床。《國家藥品安全規劃》把“提高(gāo)檢驗檢測能力”作爲重要内容,下(xià)一步在投入方向上,不僅要考慮地方檢驗檢測能力提高(gāo),更要從軟硬件兩個(gè)方面加大(dà)對(duì)中檢院的(de)投入。

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